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原发性高血压
  来源:[本站]  浏览:[]  发布时间:2016/6/1

  高血压是以体循环动脉收缩压和(或)舒张压持续增高为主要表现的临床综合征。是我国最常见的心血管疾病。可分为原发性高血压及继发性高血压。原发性高血压,占高血压患者的95%以上。

 【诊断标准】

  即收缩压≥140㎜Hg和(或)舒张压≥90㎜Hg诊断为高血压,并根据血压增高的水平可分为3级。注意由于动脉压一日之内波动很大,诊断高血压必须在非药物状态下至少非同日测定血压二次。

 【病因】

  遗传因素: 约占40%,高血压病是多基因疾病。环境因素 : 约占55%  1、饮食因素: 高盐、高蛋白、高脂餐、饮酒及吸烟等;2、精神应激:精神紧张及脑力劳动者。其他因素: 约占5%  体重肥胖、口服避孕药、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征等。

 【临床表现】

  症状不特异,早期常无症状,可在体检时发现血压升高,少数患者可有头痛、眩晕、气急、疲劳、耳鸣等症状,但并不一定与血压水平相关,有时出现生活质量的改变。

 【治疗】

  目标是:降低血压;防止或减少心、脑血管及肾脏并发症;降低病死率和病残率。

  一、非药物治疗:合理膳食,戒烟、限制饮酒,减轻体重,适量运动,心理调节等。

  二、药物治疗原则:1、小剂量开始;2、24小时能平稳降压,不干扰血糖、血脂及电解质,最好一天用药一次;3、用低剂量单药治疗疗效不佳时,采用两种或两种以上的药物联合降压治疗。